健康专栏
三叉神经痛的针灸治疗
黄鹏 · · 更新于
针灸可以配合三叉神经痛的医疗治疗，帮助减轻面部疼痛及其日常影响。
三叉神经痛简称TN，有时也叫“三叉痛”。本文讨论已确诊、常呈阵发性电击样的面部疼痛，并配合原有医疗治疗。
本文内容
针灸对三叉神经痛有帮助吗？
有。针灸可以配合三叉神经痛的医疗治疗，帮助减轻面部疼痛及其日常影响。治疗以疼痛发作、诱发情境和进食说话的舒适度为重点，与原有用药安排协调。
短促电击样痛，也需要合适诊断
三叉神经痛可能突然出现严重、电击样的面部疼痛，触碰、咀嚼或刷牙可诱发。牙齿、下颌肌肉或鼻窦区域疼痛，又可能另有原因。
可以说明什么任务被打断、发作多频繁。例如，因咀嚼会痛而不敢吃饭，既有疼痛目标，也有进食功能目标，与无痛弹响或面部肌肉无力不同。新发面麻、无力、明显视力变化或完全不同的模式，应及时医学复查。
传统面痛思路，会联系部位与整体表现
中医用经络、经筋作为联系面部病所和取穴的框架，气血则涉及其中的功能、运行和濡养。
针灸教材的面痛章节区分遇冷加重的寒相关表现，与灼热感及其他热象相伴的表现，因而祛寒、清热的目标不同。
面部与手部穴位怎样选择？
教材按额部、上颌和下颌疼痛区域讨论附近取穴。合谷则通过手阳明经与头面的传统联系，说明远端手部穴位的选择理由。 合谷专业资料
接诊者可以结合疼痛区域、辨证、临床经验、偏好、舒适体位和反应，选择局部、远端或配合。不要照穴位图自行下针，或自行刺激容易触发疼痛的地方。
针灸治疗三叉神经痛，效果怎么样？
一项120人的随机试验比较针灸和卡马西平的不同组合，观察到电针对疼痛的改善。实际治疗获益着重在疼痛减轻，以及进食、洗脸和说话时更容易应付。
关于三叉神经痛针灸，研究发现了什么？
随机试验纳入120名三叉神经痛患者，比较电针或模拟针灸，以及卡马西平或安慰剂的组合。四周治疗后的疼痛结果支持电针在相应医疗照护中的缓痛用途。 研究出处
第一次做针灸，需要了解什么？
首次就诊会先了解主要症状、诊断、用药和活动目标，再说明治疗方式与舒适体位。带上相关检查及药物清单，有助接诊者把针灸与现有照护安排好。
选择自己能舒适接受的方式
本中心以普通针刺为主要方式，也提供电针和耳针。电针通过针具加入电刺激；耳针在耳部使用针具。接诊者会结合治疗目标、健康情况和您的舒适度选择方式。
怕针的患者可选择耳穴贴压（ear seeds）这种无针方式：用耳贴将小种籽或小珠固定在耳部穴位上，借助按压刺激。耳针属于针刺，ear seeds则属于无针刺激。胶布或按压让皮肤不舒服时，请告诉接诊者调整。
就诊中与结束后会关注什么
接诊者会了解症状、相关诊断、用药及您最希望改善的活动，说明取穴、体位和治疗过程，并使用无菌一次性针具。治疗中可有轻微酸胀或沉重感；尖锐疼痛、头晕或明显难受时，请立即说明，让接诊者调整。 UCLH针灸患者说明（英文）
请在就诊前说明怀孕、影响凝血的药物、电子植入设备，以及过去操作时的晕厥经历。处方药继续按原医疗计划使用。治疗后可有短暂酸痛、小块瘀青或困倦；困倦时安排他人接送。持续或明显的不适请及时寻求医学评估。
本中心针灸或物理治疗的首次预约约75–90分钟；两项服务一起安排时会稍长。留针时间由接诊者说明，后续频率与复评安排则结合治疗目标、实际进展和舒适度确定。
面部敏感时，怎样安排舒适体位？
请说明哪些触碰、姿势或活动会诱发疼痛，以及什么体位舒服。接诊者会据此选择有支撑的姿势，说明拟用方式和治疗中的反馈安排。
发作时继续按神经科团队的要求处理。进食饮水困难，或原有止痛安排需要调整时，请及时联系负责的医疗人员。
怎样看出针灸有没有帮助？
面部疼痛较轻、发作负担下降、进食说话更舒服，是治疗进展。复诊时回顾发作和药物情况，便于接诊者与处方医生协调。
既看发作，也比较同样的进食或说话任务
复诊时回顾发作频次、强度和诱发情境，以及进食、说话更舒服的变化。用药与其他照护一起说明，帮助团队优化安排。
复评看改变维持多久、日常功能是否改善。对已评估、稳定的问题，针灸服务介绍提供形成明确附加目标的实际入口。
如何预约Wongs Acupuncture的针灸治疗？
Wongs Acupuncture & Angel Alliance Physical Therapy在曼哈顿、森林小丘、长岛大颈提供针灸服务。可以联系方便前往的诊所，说明主要困扰和已有照护，由团队确认适合的服务与预约安排。如计划使用保险，可把所需资料交给选定诊所，查询相应服务的具体福利。
写在最后
针灸照护可以围绕三叉神经痛的具体症状和日常目标安排。欢迎联系方便前往的诊所，说明已有诊断、目前照护及最希望改善的一项，由团队安排咨询与后续治疗。
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