健康专栏
理解中医经络,先分清它所使用的理论语言
黄鹏 · · 更新于
在中医中,经络是用于描述身体联系、循行路径及相互关系的传统理论框架。常见的十二经脉,便在这个框架内命名。不能把它们直接读成十二条神经、血管,或经过检验确诊的疾病。理解这些词语,有助听懂针灸咨询,但不能把经络图变成自我诊断工具。中国针灸学会经络命名介绍

经脉名称为什么包括脏腑、阴阳和手足
十二经脉可分为手三阴、手三阳、足三阴及足三阳。按传统名称,手三阴包括肺、心包、心,手三阳包括大肠、三焦、小肠;足三阴包括脾、肝、肾,足三阳包括胃、胆、膀胱。广西中医药大学教学大纲
按中国针灸学会的命名介绍,“手”“足”对应上肢、下肢,阴、阳大体联系肢体内侧、外侧。太阴、少阴、厥阴是在阴经内部再分三类;阳明、太阳、少阳则区分三类阳经。传统表里配合为太阴配阳明、少阴配太阳、厥阴配少阳。这些词是在组织名称和关系,并非按人的病情轻重分等级。
这些名称属于传统关系体系。例如,“肾经”并不表示经络图上某条线附近一疼,就能确诊肾脏疾病。“三焦”本身也是传统功能概念,并不是可在影像中定位的一枚独立解剖器官。
十二经脉,并不是经络体系的全部
“经络”包括经脉与络脉:经脉是传统所说的主干联系,络脉是其分支。香港中医医院的经络介绍还说明奇经八脉,即督、任、冲、带、阴维、阳维、阴跷、阳跷,以及十二经别、经筋、皮部等。奇经在这套理论中联系、调节十二正经;络脉则说明较细的分支联系。经筋、皮部分别把传统联系延伸到筋肉活动和体表区域,因此十二条线只是入门框架的一部分。
穴位与经脉也不是同一个概念。穴位是针灸实践中的选定部位,经脉则描述更广泛的传统联系。网上看到一个穴名,并不能证明它适合某个症状,更不表示可以安全自行进针。
“不通”一词,应怎样理解边界
在传统气与血框架中,气涉及功能活动,血涉及滋养等作用。“不通”是在描述这些关系中拟解释的运行失常;“通络”则在说明希望减轻疼痛、改善活动等治法目标。它不能证明某根实体管道堵塞,更不能说明血栓或神经损伤已经得到处理。传统证候与医学病因,需要各自清楚解释。
突然单侧无力可能是中风警讯,应立即拨打 911(英文资料)。新出现的肢体肿胀疼痛需要及时医学评估;突发气短或呼吸时疼痛可能与肺部血栓有关(英文资料),需要紧急医疗处理。不要等待“通经络”的普通预约。
经络框架如何进入针灸咨询
治疗计划应考虑本次困扰、病史、检查及本人反应。中医评估需要综合多方面信息,不能只依据图上的一条线。来源
经络联系可以帮助解释:为什么接诊人员会把疼痛附近的穴位,与手脚等较远处的穴位配合。它是选穴思路的一部分,还要结合本次困扰、整体辨证和安全解剖条件。计划应有实际目标,例如熟悉动作中疼痛是否减少,并复查活动能力、改善持续多久及不良反应。图上的联系本身,不能预测疗效。
我们的中医脏腑时钟文章解释了与时间有关的另一种传统观念。某个时段醒来,不能单独确定脏器疾病;同样,经络线附近疼痛,也不能据此确诊。这个框架较有帮助的用途,是放在完整评估中解释。
用这些词语帮助理解照护
在 Wongs Acupuncture & Angel Alliance Physical Therapy,针灸或中医咨询可解释传统术语与实际困扰及拟定照护的关系。咨询应留下清楚的下一步,而不是让人对看不见的堵塞产生新的担忧,也不是要求照着图表自行处理严重症状。
诊所地址
选择方便的诊所。
选择方便的地点,与我们联系、了解服务或安排就诊。
